واحد بهبود كيفيت
• مسئول واحد : سحر رشنو
• تحصيلات : كارشناس مديريت خدمات بهداشتي درماني
فلسفه وجودي تشكيل واحد بهبود كيفيت، هدايت فعاليت هاي بيمارستان به سمت برآورده ساختن انتظارات مشتريان و رسيدن به استانداردهاي به روز و اصلاح فرآيند هاي اجرايي است كه از رويكرد هاي اساسي همه سازمان هاي ارائه دهنده خدمات بهداشتي و درماني در سال هاي اخيراست.
مهمترين هدف در تشكيل اين واحد ارتقاي كيفيت ، كارايي و اثربخشي خدمات مي باشد كه نيازمند يك رويكرد نظام مند برنامه ريزي ، نظارت و سنجش پيامدهاي باليني ، انساني و اقتصادي است . بدين ترتيب اين واحد با همكاري تيم مديريت اجرايي بيمارستان، علاوه بر ايجاد هماهنگي هاي بين بخشي در راستاي پياده سازي استانداردها،آموزش و نظارت بر فعاليت هاي انجام شده در محورهاي كليدي بيمارستان ، هماهنگي برگزاري كميته ها را نيز بر عهده دارد.
• واحد بهبود كيفيت بيمارستان شهيد مدني (ره) با شروع اجراي استاندارهاي اعتبار بخشي در سال ۱۳۹۰راه اندازي شد .
شرح وظايف و مسئوليتها :
- تدوين برنامه استراتژيك بيمارستان با هدايت تيم مديريت اجرايي بيمارستان
- تعيين و نشر بيانيه رسالت بيمارستان در سطح واحدهاي مختلف بيمارستان.
- تدوين برنامه عملياتي ساليانه، پيشبرد، هماهنگ و يكپارچه سازي برنامه هاي بهبود كيفيت،ارتقاي ايمني بيمار در راستاي الگوي اعتباربخشي.
- تدوين برنامه بهبود كيفيت فراگير بيمارستان در موضوعات باليني و غير باليني (مديريت،امور مالي،خدمات پزشكي، خدمات پرستاري،خدمات عمومي و پشتيباني،خدمات پاراكلينيك )
- پايش مستمر برنامه بهبود كيفيت،داده ها،اقدامات و مداخلات مديريتي از طريق تحليل شاخص ها.
- تدوين سيستم ها و فرآيندهاي بيمارستان منطبق بر اصول بهبود كيفيت طراحي شده.
- تدوين شاخص هاي مهم عملكردي اختصاصي،قابل اندازه گيري،قابل دستيابي و زمان دار جهت فرآيندهاي مختلف بيمارستان.
- تهيه گزارش ساليانه برنامه بهبود كيفيت بيمارستان.
- تصويب و ابلاغ خط مشي و روش هاي اجرايي واحدهاي مختلف بيمارستان.
- نظارت بر روند و اجراي خط مشي و روش هاي بيمارستان
- پيگيري و هماهنگي پياده سازي استانداردهاي اعتباربخشي در واحدهاي مختلف بيمارستان.
- هماهنگي و يكپارچه سازي فعاليتهاي بهبود كيفيت در كل بيمارستان
- نظارت مستمر بر تشكيل و اجراي مصوبات ساير كميته هاي بيمارستاني
- همكاري با ساير كارشناسان واحدهاي ديگر در زمينه هاي ارزشيابي ، تشكيلات بيمارستاني و غيره
- بررسي و تحليل شرايط موجود و پيشنهاد راهكارهاي علمي و عملي به منظور رفع كاستي ها و نارسايي هاي سيستم
- جمع آوري اطلاعات مربوط به نيازهاي كلي بيمارستان از نظر ساختمان ، لوازم و تجهيزات و نياز به تعميرات اساسي و يا بازسازي و تهيه گزارشات مربوط به پيرامون آن جهت مسئولان مربوط
- مشاركت در مميزي داخلي بيمارستان در راستاي استانداردهاي مختلف
- تهيه گزارش مميزي و پيگيري اقدامات اصلاحي
- نظارت بر كليه امور اعتباربخشي بخش ها /واحدها